孩子牙齒看似長歪了，該矯正嗎?兒童「早期矯正」是甚麼?

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許多家長會在網路上問到，孩子好像有暴牙的傾向，或是乳牙、恆牙長得亂七八糟的，然而心裡卻也擔心著太早矯正對孩子好嗎？孩子能適應嗎？到底早期矯正是甚麼？為甚麼好？

專注於兒童早期矯正的黃汝萍醫師分析：由於醫學、儀器設備的進步，加上現在的醫師治療思維已納入了口腔的整體環境與發育潛力的完整考量，因此「早期矯正」的觀念已經取代過去恆牙長完再矯正的想法，加上「早期矯正」可以大大減少矯正需拔牙的可能性，甚至正顎開刀的需要，這也意味著可以更快速引導齒列正確的排列甚至顎骨的發展。

而「早期矯正」可分為兩種方向：
第一是引導孩子正確的口腔發展，避免錯誤的發育導致原本整齊的齒列產生變化，反而進入了需要矯正的狀況，例如「口呼吸」或者「舌頭擺在錯誤的位置」而這些狀況其實都可以由專業的醫師在定期的檢查中發現，然而孩子的習慣在越小的時候能越快的改正，然而上述的狀況發生時，牙齒不一定紊亂，反倒讓家長失去了戒心，無形間造成齒列的影響。

第二種狀況家長就很好判斷了，也就是先天齒列發展不良，已經可因牙齒的歪斜評估是否應該進入早期矯正；例如：開咬、暴牙、錯咬、深咬…等狀況，都應該尋求具有豐富矯正經驗的醫師來進行牙齒矯正。



然而「早期矯正」為甚麼會優於過去等恆牙長完再矯正的觀念呢？早期治療有兩個好處：
1.若是齒列發展已經異常，醫師得透過環口X光來確定牙齒除了歪斜外是否有其他的不正常發展，例如：「多生牙」「先天缺牙」或「阻生牙」，若是的話必須優先處理，接著才是進行牙齒整齊排列的部分！



2.因為乳牙較恆牙來的小顆，齒列的空間大，加上骨骼尚在發展中，若此時介入矯正，矯正的速度和週期會比成人來得快速，這簡直就是接受牙齒矯正患者的一個福音。



(黃妹妹來的時候，上下門牙的前後落差高達1.5公分，因為黃妹妹長期以來習慣下顎用力往後縮，因此讓齒顎狀況更為嚴重…經過了14個月的努力，在黃醫師的努力及妹妹的配合下，黃妹妹的下巴和前牙的上下關係終於〝校正回歸〞！)

很多家長也會擔心太早矯正孩子是否能適應，包含美觀性會不會影響孩子的社交行為，黃汝萍醫師以20多年來豐富的矯正經驗分享：「過往傳統矯正對孩子的矯正接受度的確相對的低，但現在有了隱形牙套，尤其隱形牙套的資深品牌隱適美，更發展出針對孩童牙齒矯正的〝兒童隱適美〞，無論是舒適度、矯正美觀性都大幅的提高小孩的意願，相對的配合度提高後，矯正的整體過程與結果往往是更令人滿意的」。

提醒擔心的家長們，若您發覺您的孩子牙齒歪歪的，建議最少可以於每年學校定期要求家長帶孩子檢查牙齒的時候，找具有矯正經驗的醫師一併檢查，另有發現孩子經常利用口呼吸或發音不太正確的話，及早介入治療對孩子的齒列發展甚至顎骨發育都是最好的選擇。