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[分享] 膝蓋疼痛別驚慌 髕骨外翻保健4招

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發表於 2014-1-28 11:18:22 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
 
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膝蓋疼痛別驚慌 髕骨外翻保健4招

如果你走路時感覺膝蓋前方會刺痛,甚至爬樓梯時疼痛加劇,痠軟無力無法走路,小心可能是髕骨外翻警訊。近來骨科門診發現,多名年僅20至30歲的年輕女性,求診都主訴膝蓋疼痛,但是完全沒有扭傷等運動傷害,以為自己罹患退化性關節炎,其實不然,經過檢查確診為容易被誤診的髕骨外翻。

骨科醫師蔣建中表示,髕骨也稱為膝蓋骨,位於膝蓋正前方,一旦外移或外翻摩擦到軟骨就會疼痛,主要症狀為膝蓋前方刺痛,尤其膝蓋彎曲時如上下樓梯,疼痛更加明顯,由於症狀與退化性膝關節炎類似,如果醫師未仔細檢查可能易誤診。臨床上發現,女性比男性容易發生髕骨外翻,主要是因為女性骨盆比男性寬很多,加上久坐少運動,骨四頭肌較缺少訓練,顯得無力或萎縮,所以當肌肉拉扯時,髕骨會往外牽移不穩定,在活動時便容易產生外翻。

女性好發髕骨外翻

此外,女性經常穿高跟鞋,讓重心前傾,也容易導致肌肉力量不平衡,使膝關節重心前移,加速關節磨損而發生外翻情況。髕骨移動時是沿著一個圓形凹槽滑動,當彎曲伸直時滑動距離可以達到6至7公分,大概4根手指頭的長度的距離,活動範圍很大,但是,女性髕骨滑動的軌道淺,加上骨盆寬、常穿高跟鞋等,造成拉力往外,以致移動時髕骨不穩定,便容易發生。治療以藥物加復健為主,急性期疼痛,則需服用消炎止痛藥。

嚴重髕骨外翻時,髕骨會與外側大腿骨相撞,甚至造成脫臼,骨頭跑到外側,此時必需急診就醫,考慮手術復位可能性。嚴重髕骨外翻還會產生髕骨軟化,當保守治療無效時,就必須考慮關節外側韌帶鬆弛術,甚至以截骨術來使髕骨在膝蓋活動時只維持一個正常的軌道。

避免髕骨外翻日常保健

1.避免頻繁上下樓梯:注意減少上、下樓梯的次數,避免因為上下樓梯時,髕骨面承受較大的力量,容易磨損受傷,另外最好避免膝蓋全蹲的動作。

2.避免長時間穿高跟鞋走路:穿高跟鞋容易使膝蓋受力加大,並使髕骨不穩定,即容易受傷,應該儘量減少穿高跟鞋的時間。

3.平日做好膝蓋保護:可以穿戴護膝,或使用貼紮,以加強保護作用。

4.避免久坐多訓練骨四頭肌:採取坐姿,把右腳舉平持續3~5秒,再換左腳重覆同樣動作,一左一右每天進行10分鐘,建議連續做6~8周,膝蓋疼痛可減緩;平時也可以此作為訓練骨四頭肌的保健良方。

【醫師小叮嚀】:

蔣建中醫師提醒,年輕女性如果年紀未超過40歲,但是經常感覺膝蓋痠痛或按壓會疼痛,先別緊張誤以為是退化性關節炎,應該找專業醫師進行診斷,現在透過理學檢查、X光檢查,即可找出確切病因。如果為髕骨外翻,早期只需要以藥物與復健,即可緩解;如果置之不理,延遲就醫恐關節已磨損,即髕骨軟化症,不僅復健效果打折扣,還必需開刀治療。

 

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